Het NHG hypertensie protocol

NHG hypertensie

De NHG is het Nederlands Huisartsen Genootschap. Bij deze vereniging zijn de meeste huisartsen in Nederland aangesloten. De vereniging houdt zich bezig met het wetenschappelijk onderzoek naar geneeskundige onderwerpen die veelal binnen de huisartsenpraktijk spelen. Daarnaast is de NHG verantwoordelijk voor het opstellen van de NHG-Standaarden. In de NHG-Standaarden staan protocollen die een Nederlandse huisarts hanteert bij het diagnosticeren en behandelen van een bepaalde klacht of een gezondheidsprobleem. Hierbij wordt een optimale behandeling nagestreefd, maar er wordt ook rekening gehouden met de kosten qua tijd, geld en middelen binnen de gezondheidszorg. Zo kan er voor iedere patiënt een optimale behandeling worden voorgesteld.

 

Wat is hypertensie?

Hypertensie is een zogenaamde cardiovasculaire aandoening. Dit zijn aandoeningen die betrekking hebben op het hart en de bloedvaten. Hypertensie wordt ook wel een hoge bloeddruk genoemd. Bij een hoge bloeddruk is de bovendruk hoger dan 140 mmHg en de onderdruk hoger dan 90 mmHg. Dit vergroot de kans op diverse hart- en vaatziekten, zoals een beroerte of een hartinfarct. Een hoge bloeddruk komt veel voor in Nederland. Ongeveer 1 op de 4 mensen heeft hier last van. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire hypertensie en secundaire hypertensie. Bij primaire hypertensie, waar 90-95% van de mensen last van heeft, spelen erfelijke factoren een rol. Er zijn geen duidelijke oorzaken voor de verhoogde bloeddruk aan te wijzen. Bij secundaire hypertensie zijn er wel oorzaken aan te duiden. De verhoogde bloeddruk is dan het direct gevolg van een bepaalde aandoening. Een hoge bloeddruk gaat vaak langere tijd onopgemerkt omdat mensen er doorgaans niet veel klachten van hebben. Bij een erg hoge bloeddruk of een langdurig hoge bloeddruk kunnen er echter wel ernstige klachten ontstaan. Patiënten kunnen dan schade oplopen aan de ogen of aan de nieren of hartfalen of hartritmestoornissen krijgen.

 

Het NHG protocol bij hypertensie

In de NHG-Standaard CVRM (Cardiovasculair Risicomanagement) staat het NHG hypertensie  protocol aangaande de diagnosticering en de behandeling van hypertensie. Allereerst ligt de focus op risico inschatting en diagnosticering. Hierbij wordt, door middel van diverse vragen over leefstijl, familiegeschiedenis en psychosociale geschiedenis, ingeschat wat de risico’s zijn op cardiovasculaire ziekten. Er wordt tevens gekeken naar bloeddruk, hartslag en BMI en, indien nodig, wordt er aanvullend onderzoek gedaan. Voor de behandeling van hypertensie kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de bloeddruk of het cholesterolniveau te verlagen. Daarnaast wordt de meeste vooruitgang geboekt door leefstijlveranderingen. Stoppen met roken, stress vermijden, vaker bewegen en verantwoord eten zijn hierin de belangrijkste adviezen.

 

 Relatietherapie Arnhem

Relatietherapie Arnhem

 

Zijn jullie al heel erg lang getrouwd en houden jullie ongelooflijk veel van elkaar? Dat is heel mooi want liefde is iets heel moois tussen twee personen en dat moet zoveel mogelijk gekoesterd worden maar soms gaat het allemaal even niet zo lekker waardoor de relatie onder spanning komt te staan. Het is dan heel belangrijk te ontdekken waar dit vandaan komt, je hoort mensen vaak zeggen we kunnen niet zonder en niet met elkaar. Dit betekent dat twee mensen heel erg veel van elkaar houden maar ergens in de clinch komen te liggen met elkaar en dat is heel normaal. Het is heel normaal dat je soms conflicten met elkaar krijgt, als jij een enorm intensieve relatie zou hebben met een normale vriend of vriendin dan zou je ook ruzie krijgen en allebei irritaties krijgen. Dit hoeft niet direct wat te zeggen over de relatie, de liefde maar enkel dat er een aantal dingen even niet lekker lopen. Misschien heb je beide een hele drukke baan en wordt dat te veel, misschien heeft de een ander verwachtingen dan de ander. Sommige mensen hebben tijd voor zichzelf nodig en andere mensen hebben dit niet nodig. Dit kan dan botsen in een relatie en het is heel erg belangrijk dat je hier beide rekening mee houdt en dat je deze uitspreekt.

 

Waarvoor is relatietherapie in Arnhem

Relatietherapie is erop gericht dat je samen aan de slag gaat en samen met elkaar onderzoekt wat er wel en niet misgaat. Je moet ervoor zorgen dat je dit op een goede manier doet en je moet ervoor zorgen dat je op de juiste manier aan de slag gaat en je moet ervoor zorgen dat je beide vecht voor je relatie. Soms is dat nodig, vechten voor een relatie want dingen zijn niet zo romantisch als in de film. Het leven gaat niet altijd over rozen, datzelfde geldt voor relaties. Een relatie is niet altijd even spannend en soms kan het voorkomen dat dingen even minder goed gaat en dat de liefde tussen twee personen even minder is. Dat is heel normaal, dit is ook met twijfel. Soms is twijfel normaal en het is daarom heel erg belangrijk dat je op een goede manier aan de slag gaat met deze dingen. Zorg er daarom voor dat je dit op een goede manier doet en zorg ervoor dat je dit op de juiste manier doet en zorg ervoor dat je samen eerlijk bent tijdens de relatietherapie in Arnhem.